目次

1.コロナ後遺症とは

2.コロナ後遺症の症状呼吸器系の症状循環器系の症状神経系の症状

3.コロナ後遺症の検査

 3-1 基本的な検査

 3-2 息切れがある場合

 3-3 動悸がある場合

 3-4 胸痛がある場合

 3-5 疲労感・倦怠感がある場合

 3-6 筋肉痛・関節痛がある場合

 3-7 記憶障害がある場合

 3-8 味覚障害がある場合

4.コロナ後遺症の治療

1.コロナ後遺症とは

コロナ後遺症は、「罹患後症状」「long COVID」「post-COVID conditions」などと呼ばれていますが、まだ不明な点が多いです。

コロナ後遺症は、コロナ感染後に感染性は消失したにもかかわらず、他に明らかな原因がなく症状が持続したり、新たな症状が出現して持続する、新型コロナウイルスに感染後の症状全般をいいます。

新型コロナウイルス感染後に急性冠症候群(急性心筋梗塞・不安定狭心症)・心不全・不整脈・血栓塞栓症などの緊急を要する循環器疾患を発症する事もあるため、症状が続く方は当院へご相談ください。

2.新型コロナウイルス感染症の後遺症(コロナ後遺症)の症状

当院ではコロナ後遺症をご心配される患者様の診察をしております。

以下のような症状の方はご相談ください。

24時間WEB予約:初診または再診枠でご予約ください、電話予約045-432-5556)

3.コロナ後遺症の検査

コロナ後遺症以外でも、同様の症状がおこることがありますので、まずはコロナ後遺症以外のご病気がないかを確認します。

問診・診察(聴診など)・基本的な検査(3-1)に加えて、病状に応じた検査を追加します。

※の検査は連携病院へ依頼しますが、その他の検査は当院で実施可能です。

3-1 基本的な検査

採血(全血球数・腎機能・電解質・肝機能・血糖とHbA1c・CRPなどの炎症マーカー)

3-2 息切れがある場合

(肺炎・気胸などの呼吸器疾患、心不全・虚血性心疾患・肺塞栓症などの心疾患を疑い精査します)

採血(BNP)、胸部X線、呼吸機能検査、心臓超音波検査、胸部単純CT※

3-3 動悸がある場合

(肺塞栓・不整脈などの循環器疾患、呼吸器疾患を疑い精査します)

採血(D-ダイマー、甲状腺機能)、十二誘導心電図、ホルター心電図、胸部造影CT※

3-4 胸痛がある場合

(心筋梗塞・狭心症・肺塞栓などの循環器疾患、気胸などの肺疾患を疑い検査します)

採血(トロポニン、D-ダイマー)、十二誘導心電図、心臓超音波検査、胸部X線

3-5 疲労感・倦怠感がある場合

(甲状腺機能低下症がないかを確認します)

採血(甲状腺機能)

3-6 筋肉痛・関節痛がある場合

(リウマチ関連疾患を疑い検査します)

採血(炎症マーカー、CPK、リウマチ因子、抗核抗体)

3-7 記憶障害がある場合

(記憶障害について客観的に評価します。脳に異常がないか画像で確認します)

ミニメンタルテスト、頭部MRI※

3-8 味覚障害がある場合

(微量元素・ビタミン類の不足がないか確認します。シェーグレン症候群がないか確認します)

採血(自己抗体、亜鉛、鉄、ビタミンB1、ビタミンB12)

4.コロナ後遺症の治療

コロナ後遺症の多くは、時間の経過とともに改善しますが、いまだ不明な点が多いです。

上記検査にて原因が特定できた場合は、原因に応じた治療をおこないます。

原因が特定できない場合、症状に応じた薬物治療(対症療法)をおこないます。

有効性が確認された薬剤は定まっていませんが、病状に応じた漢方薬の処方(補中益気湯、十全大補湯、人参養栄湯、当帰芍薬散、苓桂朮甘湯など)も可能です。

運動療法・リハビリテーションが効果的と報告されていますが、症状が強い場合には悪化することも報告されていますので、まずはご相談ください。

文献 新型コロナウイルス感染症 診療の手引き 別冊 罹患後症状のマネジメント 第3.0版 Oct2023